【临床试验】ClinicalTrials.gov临床注册流程快收藏!
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发布时间:2023-07-22 18:20:20

目前,很多的专家和学者都热衷于临床试验研究,出于伦理和科学研究,一项临床试验在实施前必须在公开数据库上进行注册,并跟踪和报告试验的结果。临床试验注册制度已成为当前临床试验发展主流趋势。但是,很多研究者对于如何完成临床试验注册并不明白,知汇以美国ClinicalTrials.gov为例,与大家分享下怎么样进行临床试验注册。

为何要进行临床注册?

1)开展临床试验注册目的主要是出于伦理和科学要求,试验注册确保追踪到所有试验的结果,通过深入了解试验的过程和结果,能够有助于降低偏倚的风险。

2)开放获取正在进行或已完成的试验的信息既符合保护受试者的伦理责任,也进一步提升工作对临床研究的信任。

3)对于受试对象而言,他们也希望对医学领域的贡献用来改善人群的卫生保健质量。

什么样的临床研究要注册?

所有在人体中和采用取自人体的标本进行的研究,包括各种干预措施的疗效和安全性的有对照或无对照试验(如随机对照试验、病例-对照研究、队列研究及非对照研究)、预后研究、病因学研究、和包括各种诊断技术、试剂、设备的诊断性试验,均需注册并公告。

临床试验注册平台简介

目前为止,国际上临床试验注册平台有很多,包括: 世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO ICTRP,有多个一级的注册机构)英国国立研究注册库(BNNR),澳大利亚临床试验注册库(ACTR),英国当前的对照试验注册库(CCT),美国的临床试验注册库(ClinicalTrials.gov);中国也有自己的临床试验注册中心(ChiCTR)。但是为了避免利益的冲突,提高公众信任度,临床试验注册库的创建与管理应符合一定要求。国际医学杂志编辑委员会(ICMJE)对临床试验注册库提出一定的标准,可详见图
1、 ClinicalTrials.gov因为注册流程简便,符合ICMJE标准,成为当前最具国际影响力临床试验注册机构之一,应用的最为广泛。


图片图1. 国际临床试验注册机构、平台及ICMJE标准

ClinicalTrials. gov主要的优势有以下几点:



ClinicalTrials. gov优势以下几点:

1)注册流程十分简洁快速

2)信息单元严谨也巧妙

3)其操作界面清晰友好

4)开放临床试验资料库

5)有良好内在质控系统

ClinicalTrials. gov简介

ClinicalTrials. gov在1997年由美国国家医学图书馆(NML)和美国食品与药物管理局(FDA)一起创办,内容涉及了各种疾病及症状。至2004年后,开始对国际上临床试验进行了开放。ClinicalTrials.gov符合ICMJE也要求,被列为公开化,国际化临床试验注册典范。他的官网链接是: clinicaltrials.gov/


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PRS账户的申请

网进行注册之前,首先申请研究方案注册系统(Protocol Registration System, PRS)账号。PRS账号分为两种,一个是 单位账号(例:公司,高校或医疗机构),可以用于一个机构进行多个临床试验注册。申请网址链接: clinicaltrials.gov/ct2/。另外一个是申请个人账号(不推荐),注册链接为:clinicaltrials.gov/ct2/? indivAccount=true。于申请后的两个工作日,生成账号通过电子邮件形式告知申请者,如何登录与注册临床试验。


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临床试验方案信息单元的填写


完成了PRS账号申请,打开 ClincialTrial.gov登录界面,如图2所示,在输入单位信息, 用户名和密码,进入临床试验注册的界面。建议初学者要严格按照流程,一步步认真填写ClincialTrial.gov中研究方案的信息,在需要填写的内容涵盖了临床试验的方面,包括研究方案与背景资料,受试者评审信息和FDA相关12个方面内容。ClinicalTrial.gov上填写信息均是英文,带有“*”号的是必填项。

图片图2 .ClincialTrial.gov用户的登录界面

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下面,我们将针对临床试验方案注册需要填写的12个模块内容,一个个进行阐述。


1

Study Identification

Organization's UniqueProtocol ID:临床研究设计方案唯一识别号

Title:研究方案的题目

Type:研究设计的类型,包括干预性研究,观察性研究和拓展性应用3个选项。

2

Study Status

Record Verification Date:试验的核查日期,即为最近一次核查试验方案的日期。

Overall Recruitment status:招募的状况

Study Start date:研究开始的日期

Primary/ Study completion Date:初步/或研究完成日期

3

Sponsor/Collaborators

填写临床试验的责任方,主办方加合作者三方面的相关信息。

4

Oversight

      对于临床试的验研究,如果是FDA 注册规范化干预,需进一步填写是否为801 款临床试验与是否延迟公开登记信息。如果研究有经FDA 批准临床试用新药的申请或临床器械研究豁免(Investigational Device Exemption, IDE),就必须要填写IND/IDE 的序列号,以及该序列号的颁发部门。

5

 Deion

对临床研究设计方案进行概括,填写在Brief Summary里。摘要(是必填项)。包括对试验假说简要阐述(5000字符)。

6

 Conditions

研究方案对象和研究重点,是研究关注的疾病、健康状况。

7

Study Design

根据研究设计的不同进行填写,为干预性研究,要填研究目的(Primary Purpose)、 研究的阶段(Study Phase)、干预的模型(Intervention Model),要 分组数(Number of Arms), 盲法(Masking), 干预分组方式(Allocation),受试对象数目(Enrollment), 研究终点(Study Classification)等各个方面试验内容。如果是观察性研究,需填写模型种类(Observational Study model), 观察时间的点(Time Perspective), 生物标本存放的形式(Biospecimen Retention), 受试者数目与分组数目(Number ofGroups/Cohort)等相关内容。

8

Arms and Interventions

填写试验分组名称类型,若为干预性的研究,则需要特别填写干预类型(Intervention Type)名称(Intervention Name),并要进一步详细的说明。

9

 Outcome Measures

对于试验的研究结局要进行描述

10

 Eligibility

部分包括研究人群( Study Population Deion), 抽样方法( Sampling Method),性别、年龄、纳入与排除标准(Eligibility criteria) ,是否接受健康志愿者(accept healthy volunteers)

11

 Contact/Locations

这个部分主要填写试验的各中心名称(Name),地址(City, State/Province, Country)与人群的招募情况(RecruitmentStatus)。同时,填写研究者的相关等信息

12

References

填写研究方案的参考文献(References)与相关网络链接。参考文献要提供PMID号和文献标引,如果是网站,需要提供准确的网址做说明。

在完成所有单元信息的填写好后,点击提交,专业审查人员要将研究方案进行审查,等审查合格之后,对通过的临床注册方案进行公开,则系统里状态更新为Public。概括以下,全部ClinicalTrials. gov注册流程见图3。值得注意的是,临床试验的进展,研究者需要对它相关信息内容及时的进行更新,直到完成了注册,获取到NCT号。

NCT账号的查询

ClinicalTrials. gov是开放临床试验的资料库,研究者可以在上面查询已经注册的临床研究的相关信息,有助于加强试验的透明度,能使研究者及时了解到相关学科领域临床试验开展情况,避免与前人的研究重复。文章以2019年8月在JAMA上发表的文章为案例,在ClinicalTrials.gov上输入注册号,查询该项研究注册相关信息与进展情况。
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